尿路感染,就是细菌在尿路中造成尿路的发炎。正常的尿路是无菌的状态,但细菌进入尿路后,就会造成尿路的发炎,细菌可经由尿路口跑到膀胱,有时候可以上溯至肾脏,而造成肾盂肾炎。细菌除了从尿道口感染外,也可以经由血液跑到尿路中,当细菌造成尿路感染以后,细菌常常会残留在肾脏或是尿路结石或是在前列腺中,在这些器官中不断的生长,造成慢性的尿路感染。尿路感染的症状?尿路感染的症状包括 :一、疼痛,在膀胱的部位或是下背部发生疼痛。二、烧灼感,排尿时有烧灼感。三、尿感常常会有如刺的感觉。四、夜尿,晚上会起来小便。五、血尿。六、尿液混浊或是尿液有恶臭。严重的病人,发烧发冷常常会发生,同时并有严重的腰痛,在肋骨下会有严重的疼痛。可是有些病人的尿路感染完全没有症状。如果有上述症状是否表示有尿路感染?不,有以上的症状不一定表示有尿路感染,其他原因例如吸烟、喝酒、喝咖啡或是膀胱发炎也会有以上的症状,不一定是有细菌跑到尿路造成尿路感染。我如何知道自己有尿路感染 ?尿路感染的诊断非常简单,只要用一般的尿液检查就可以诊断出是否患有尿路感染。是什么原因造成尿路感染尿路感染是细菌跑到尿路中造成的、常见的细菌是大肠杆菌,其他常见的细菌是在肠胃道的细菌。哪一些病人比较容易得到尿路感染呢 ?如果有前列腺肥大、尿路结石或是肾脏结石和妇女,都比较容易得到尿路感染。尿路感染如何治疗?尿路感染可以利用抗生素有效的治疗,大部份的抗生素都可以治愈尿路感染,尿路感染的治疗最重要的是避免慢性尿路感染的发生,为避免慢性尿路感染的发生,必须有效的把细菌清除,一般的治疗过程需要两星期至三个月不等,在这段期间你必须与你的医生配合,以清除尿道的细菌,达到有效的完全治疗。尿路感染有几种?尿路感染大盖分做两种 :一、膀胱炎。膀胱炎最常会发生,小便烧灼感或是小便有刺痛感。二、肾脏发炎以及肾盂肾炎,肾盂肾炎比较不常发生,但肾盂肾炎发生时较为严重,此时会有高烧、腰痛、恶心、呕吐等症状,有时候被误诊为上呼吸道感染或是感冒,这时候必须请肾脏科专科医师治疗,才可以有效的治疗。尿路感染需要什么检查?当小孩有尿路感染的时候必须进一步的检查,此外,妇女一年有两次以上的尿路感染也需要进一步的检查,男性有尿路感染的情形也必须进一步的检查,包括B超和尿路造影,以找寻尿道是否有异常。什么人比较容易得到尿路感染?下列病人会比较容易得到尿路感染 :一、女性。二、年纪大的老年人。三、糖尿病病人。四、有尿路结石或是前列腺肥大的病人。五、病人需要使用等尿管。上述病人比较容易得到尿路感染的机会,尤其是女性,女性因为尿道口比较短,较男性容易得到尿路感染,女性在停经后尿路感染的发生率会上升,因为妇女在停经后雌激素分泌减少,使得尿路口减少了保护的能力,较容易发生尿路感染,此外,怀孕的妇女也比较容易得到尿路感染。为什么妇女会容易重覆发生尿路感染 ?很多妇女会重覆的发生尿路感染,最主要的原因是由於细菌在尿路中残留,细菌会在尿路的上皮上一直残留而重覆发生尿路感染,这时候必须耐心的给予三个月以上的治疗,才能把尿路内的细菌得以完全清除。如何避免发生 尿路感染?一、喝水。二、减少瞥尿。三、房事后进行沐浴。四、使用淋浴。男性为何得到尿路感染 ?男性得到尿路感染最常的原因是,前列腺的肥大、前列腺炎或是尿路有任何的阻塞,都会容易造成男性的尿路感染,所以男性发生尿路感染必须要进一步的检查。小孩为何发生尿路感染?小孩在四岁到八岁中很容易发生尿路感染,主要原因是先天性的尿路异常,特别以小女生较为常见。小孩如何得知有尿路感染?家长必须注意小孩有下列的情形 :一、发烧二、注意力不集中三、小便有恶臭四、小便中有血或是泡沫、粘液。有时侯小孩会发生下肢痛,这时候必须要进行尿路的检查。尿路感染是否可造成尿毒症?尿路感染也可以造成尿毒症,不过非常罕见,只要有效的治疗,尿路感染很少会进一步的伤害肾脏,造成尿毒症。
血液透析和腹膜透析有什么区别?如何选择?血液透析和腹膜透析是目前应用最广泛的肾脏替代治疗,适用于绝大多数尿毒症患者。对于肾外并发症控制良好的患者,通过充分的透析治疗,尿毒症患者可以长期存活数十年。透析疗法主要是利用物理学中的弥散和对流的原理。血液透析包括常规血液透析、血液滤过和血液透析滤过三种方法,常规血液透析是将患者血液(含高浓度尿毒症毒素)和透析液(不含尿毒症毒素)同时引入透析器(两者流动方向相反),透析器由上万根空心纤维捆扎而成,空心纤维的壁是一种半透膜,膜上有许多小孔,血液在空心纤维内流动,透析液在纤维外反向流动,在膜内外浓度差的作用下,血液中高浓度的小分子毒素、钾离子等通过膜上的小孔弥散到透析液中而被清除。再在透析液侧施加适当的负压,在跨膜压的作用下,水分也可通过半透膜被清除出体外,透析液中的钙离子、碱基等小分子物质则通过半透膜进入血液。但血液中分子量较大的中大分子毒素,因为其血浓度本来就不高,故膜内外压力差较小,加上透析器半透膜的孔径较小,故常规透析对中大分子毒素清除能力较弱。血液滤过使用孔径较大的滤过膜,治疗时在滤过膜外侧施加强力负压,在强大跨膜压的作用下,血液中大量水分夹杂着各种不同分子量的毒素通过滤膜上的小孔被清除出体外(每次治疗可清除数十升的血浆水),同时补充含有正常电解质、碱基成分的置换液。血液滤过能高效清除中分子毒素和部分大分子毒素,但和血液透析相比,对小分子毒素清除能力较弱。血液透析滤过则将两种方法结合起来,综合两者的优点,既通过弥散高效清除小分子尿毒症毒素,又通过对流高效清除中分子毒素和部分大分子毒素。血液透析治疗一般每周2次~3次,每次4小时。不管是血液透析还是血液滤过治疗时都需要将患者的血液引出体外,血液在体外循环中的流量达到每分钟200毫升~400毫升,而通常手臂静脉内血流量仅数十毫升,远远无法满足治疗的需要,所以维持性血液透析治疗需要患者提前数月接受自体动静脉内瘘手术,以满足长期血液透析的需要。但对于部分自身血管条件较差的患者,动静脉内瘘术效果欠佳。此外,低血压休克、严重心功能不全或冠心病、严重高血压、严重出血倾向、脑出血者不宜行血液透析治疗。腹膜透析是利用腹膜作为半透膜,通过特殊的腹透管向腹腔注入腹膜透析液,血液中的毒素通过腹膜上丰富的毛细血管壁,弥散进入腹膜透析液得以清除,同时向腹膜透析液内加葡萄糖或其他成分以提高腹膜透析液的渗透压,血液中过多的水分可渗透进入腹膜透析液中,达到超滤脱水的目的。一般每日更换3~4次腹膜透析液,晚上腹膜透析液可留腹过夜。腹膜透析对水分和毒素的清除比较平稳,无需依赖机器,操作简便,相对价格低廉,在基层医疗单位均可开展。虽然腹膜透析和血液透析的适应症相似,但各有利弊,应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择。下列情况应优先考虑腹膜透析:①高龄、心血管系统功能差者;②建立血液透析血管通路困难者;③出血倾向严重不能行血液透析全身肝素化者;④尿量较多者,腹膜透析更有助于维持尿量、保护残余肾功能。
在我们的生活中,有很多习惯节正在威胁着你的肾脏,如果你从来没有好好想过这个问题,那么从现在开始,你应该开始意识到它的严重性,我们建议你重新检查生活中的每个细节,逐一排除这些危险因素。1、不爱喝水大部分男人对喝水都没多大兴趣,甚至不觉得它重要,但其实这样很容易造成身体上的重大伤害。我们体内新陈代谢的废物主要是由肝脏和肾脏处理,仅占人体体重1%的肾脏却要接受全身1/4的心输出量,每分钟会有1-2公升的血液经过肾脏,因此,肾脏接受的废物远远多于其他脏腑器官。肾脏最重要的是负责调解人体内水分和电解质的平衡,代谢生理活动所产生的废物,并排于尿中,但在其进行这些功能的时候,需要足够的水分来进行辅助。解决方法:多喝水养成多喝水的习惯可以冲淡尿液,让尿液快速排出,不仅能预防结石,摄食太多盐时也有利于尿液变淡,从而保护肾脏。2、滥服止痛药有研究表明,长期服用混合性的止痛药,人体的血流速度会被迫降低,因此将严重影响肾脏的功能。此外,值得注意的是,止痛药引起的肾衰竭患者也比较容易发生膀胱癌。解决方法:不要长期服用止痛药。不管服用哪种止痛药,都只适合偶尔服用,绝对不能长期服用,如果长期需要依赖止痛药,就必须就医做彻底检查。3、吃太多盐盐,就是让肾负担加重的重要元凶。我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的,摄入得太多,肾脏的负担就被迫加重了,再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出,又进一步加重肾脏的负担,从而导致了肾脏功能的减退。解决方法:控制盐的摄入量。科学的每天摄盐量应该控制在6克以内,而其中有3克可以直接从日常食物中获得,因此,食物调味时应该保持在3-5克以内。值得注意的是,方便面中的盐分特别多,经常吃的人最好减量食用。4、压力太大造成血压升高血压过高,已经成为对现代人健康的一大威胁,很大一部分是因为生活工作压力过大造成,从而间接地影响到肾脏的正常运作。压力大常见的症状就是失眠,男性的血压平均比女性高出5-10毫米汞柱,而失眠平均会造成血压升高2-5毫米汞柱。解决方法:关注自己的血压。年轻人一般很难发现自己的高血压情况,因此不管年龄多大,最好每隔一段时间就进行一次血压测量,并且预防熬夜及压力过大使血压升高。5、食用来路不明的药食因为食用蛇胆或草鱼胆等奇特食物而引发急性肾衰竭的情况屡见不鲜,许多人都是因为一时好奇,甚至盲目服用中药来壮阳。其实很多中药里都含有马兜铃酸等肾毒性的成分,不仅会给肾脏带来巨大的伤害,有的甚至会对全身造成危。解决方法:不冒险饮食。鱼胆或蛇胆虽然常常被宣称具有壮阳、可以清热解毒或治疗青春痘的疗效,但即使是中药用的鱼胆或蛇胆,都必须经过特殊炮制才能清楚它的毒性,切勿盲目服食。6、爱喝啤酒如果已经患了肾脏方面的疾病,又无限制地大量喝啤酒,会使尿酸沉积导致肾小管阻塞,造成肾脏衰竭。解决方法:每年验尿。如果在验血的时候,发现肾脏有问题,恐怕肾功能此时已经受损不轻了,与其等验血来了解肾脏,还不如平时就定期进行尿检,因为验尿是了解肾脏最为简便快捷的方法。7、不当食用蔬菜水果多吃蔬菜水果有益健康,这是一般人的观念,不过对于有慢性肾功能障碍的人来说,蔬菜水果这些平常被认为有助天然降血压的食物中含高钾成分,长期食用反而会造成他们肾功能的破坏。其实对肾功能不佳的人来说,钾也是会加重肾脏做工的成分,对肾的伤害很大。解决方法:科学食用蔬果。如果患有慢性肾功能障碍,就应该注意适当食用蔬果,避免对肾脏造成影响。不喝太浓的蔬果汁、火锅汤、菜汤,饮食以清淡为宜。8、用饮料代替开水大部分男人都不爱白开水的平淡无味,相比之下,汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品理所当然地成为了白开水的最佳替代者。但是,这些饮料中所含的咖啡因,往往会导致血压上升,而血压过高,就是伤肾的重要因素之一。解决方法:少喝饮料,多喝开水尽量避免过多地喝饮料,以白开水取而代之,保持每天饮用8大杯白水以促进体内毒素及时排出。9、吃太多肉美国食品协会曾经建议,人类每天每公斤体重的蛋白质摄取量为0.8克,也就是说一个体重50公斤的人,每天只能摄入40克蛋白质,因此一天也不能吃多余300克的肉,从而避免对肾脏造成太大的伤害。解决方法:食用适量蛋白质如果尿中发现有尿蛋白,又吃了太多肉类,长期如此会使肾功能受到损害。每餐肉类和豆制品的摄入量应控制在手掌大小约0.5公分厚度,如果有慢性肾炎的人,这个量应该再减少。